Kod NFZ wyrobu medycznego:
M.04.01
Kod NFZ wyrobu medycznego: M.04.01.00 dorośli / M.04.01.01 dzieci
Nazwa:
But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie
Limit finansowania:
- 500 zł but wykonywany na zamówienie
- 400 zł w but produkowany seryjnie
Kwota dofinansowania NFZ:
- 90% dorośli
- 100% dzieci do 18 roku życia
Okres użytkowania:
raz na 6 miesięcy, w przypadku osób dorosłych liczba butów podlegających refundacji nie może przekroczyć 2 sztuk w przedziale kolejnych 24 miesięcy kalendarzowych
Kryteria przyznawania:
- wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu; z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej:
- nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek albo
- rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna), albo
- stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości;
- skrócenie kończyny dolnej:
- u osób dorosłych o co najmniej 3 cm albo
- u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm;
- amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego;
- utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe);
- niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę
Kto może wystawić zlecenie NFZ na ten kod?
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie diabetologii
Specjalista w dziedzinie fizjoterapii - Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii
- Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu
NASZA OFERTA
Produkty podlegające refundacji: